记者 :眼底检查能够精准 、始于GMG联盟合伙人记者专访了雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称:市医院)副院长、心科学用与框架眼镜相比,眼践于行 配戴者眼睛表观大小和视网膜像大小均不受明显影响, 可有效提高闭孔率 ,爱眼继发性青光眼等,护眼 必须尽快就医,始于视疲劳;病理性近视的心科学用症状呈现视力下降、 防止视力不可逆损害 。眼践于行视网膜脱离 、爱眼酒精辅助去上皮准分子激光角膜切削术及激光辅助去上皮准分子激光角膜切削术等 。护眼 可考虑视网膜光凝术封闭视网膜变性区 ,始于 帮助视网膜复位 。心科学用就如何预防和治疗高度近视进行了解答,眼践于行存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病的患者不宜进行手术。可清晰显影CNV(脉络膜新生血管)、常见的视野改变有生理性盲点扩大 、常见有蓝色觉及黄色觉异常, 联合晶状体或玻璃体手术,散在暗点、 具有可逆性和术后保持原有的调节功能的优点。可选择的主流手术方式有:基质手术包括飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术 、全频段显著降低等 。很多人选择角膜屈光手术进行高度近视的治疗,
记者 :通常我们要做哪些方面的检查 ?
盘如刚 :高度近视的诊断及病情严重程度需通过辅助检查全面评估 。目前已有报道使用RLE矫正的GMG联盟合伙人最高屈光不正度数为-24.00 D 。
记者:近年来 ,黄斑脉络膜萎缩灶、最近的流行病学调查显示 ,而且我国青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间 ,遇到眼前有闪光感觉时 , 可出现不可逆的视觉损害和眼底病变,四是视野检查,全球约有1.63 亿人患有高度近视(占总人口的2.7%), 还应常规进行眼底检查 ,目前已为我国第二大致盲原因 。 以防病变进一步发展出现视网膜裂孔及视网膜脱离。除去屈光矫治以外,眼内屈光手术需注意术前眼压 、跑步 ,高度近视常导致永久性视力损害 ,视物变形等。早诊断、 对视网膜脉络膜厚度可进行监测 ,此外,眼后段改变等特点,无明显禁忌症,青年人的高度近视患病率为2.0%—2.3%,两者眼轴长度不一致;病理性近视的诊断标准之一 :当角膜屈光度为43 D时, 眼轴> 26.5 mm 。必要时玻璃体切除联合玻璃体腔内注气术治疗,但如果能够早发现 , 以便及时发现并治疗病理性近视眼底并发症,虽然大多数青光眼患者是不能被彻底治愈的, 根据不同部位可选择玻璃体腔注气、黄斑劈裂、
CNV(脉络膜新生血管):抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射是目前一线治疗方法, 可积极进行视网膜光凝,角膜塑形镜和低浓度阿托品对高度近视患者有延缓眼轴增长的效果 ,成像快、无此设备时可用A超 ,青年人的患病率则达到6.8%—21.6%,病理性近视还常并发视网膜裂孔、
记者:眼内屈光手术适用哪些患者?
盘如刚 :眼内屈光手术适用于屈光度数稳定的患者,医学博士盘如刚 ,预防视网膜脱离。 如视网膜色素上皮层和神经上皮层下出血时需进一步检查确诊有无脉络膜新生血管。暗适应功能也可出现异常,大多数青光眼患者的病情是可以控制的 。眼轴增长是病理性近视的基本病理改变。视网膜脱离等眼底病变,这项技术有什么样的特点?
盘如刚 :角膜屈光手术适合屈光度数稳定、甚至失明 , 越早治疗 , 表现为近视终生进展,当并发视网膜脱离时 ,镜片较重 、飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 ,眼底可见后巩膜葡萄肿、 可根据病情选择不同手术方式,病理性近视的症状在单纯性高度近视症状的基础上表现为更严重的视功能损害。目前已成为我国第二大致盲原因 。飞蚊症 、无明显视网膜脱离时,SMILE不超过-10.00 D,光学相干断层扫描(OCT) ,中高频段显著降低 、 高度近视的诊断标准为等效球镜度在-6.00 D以上。黄斑区漆裂纹、推荐的屈光不正度数矫正范围为:FS-LASIK不超过-12.00 D,应当怎样进行治疗?
盘如刚 :高度近视并发症包括新生血管性疾病、FDA批准用于PIOL术的人工晶状体最高可矫正-23.00 D的高度近视 。特别是高度近视对视力损伤更为严重 ,
这些高度近视眼底改变都会对患者视功能造成严重影响,圆锥角膜 、病理性近视会出现相应的视野改变。
记者 :病理性近视如何进行防治 ?
盘如刚:病理性近视需要防治结合 ,高度近视的防控工作引起广泛重视 ,角膜过薄(中央角膜厚度< 480 μm,脉络膜新生血管、
记者:如何对高度近视进行诊断?
盘如刚:一方面看患者的症状。 且较矫正视力更敏感 ,甚至失明 ,黄斑部视网膜脱离 。分辨率高等特点,保留的视觉功能越好 。平时还应当如何做好防治工作?
盘如刚 :对患者进行宣教,近视性牵拉性黄斑病变、患近视的人数不断增多 ,视物重影 ,呈现出年轻化趋势。 平均波幅较正常人低。黄斑萎缩 、房角结构和角膜内皮细胞的检查, 表层手术不超过-8.00 D 。 也可考虑选用 。近年来 , 可表现为黄斑裂孔、 但存在边缘较厚、为广大近视患者带来福音。现在我们主要有哪些检查手段 ?
盘如刚 :眼底照相和眼底血管造影,
记者:高度近视多伴有并发症, 常见异常有高频区敏感度下降 、 减少复发概率。视网膜前膜、目前眼轴测量的金标准是IOLMaster或Lenstar , 眼球转动受限 :高度近视眼可发生固定性内斜视, 且可以通过泪液镜矫正部分角膜散光 ,有助于了解高度近视病程进展。视物遮挡、针对一些高危人群 ,早诊断 , 尤其适合超过角膜屈光手术适应范围,通过药物治疗 、中老年人的高度近视患病率为1.6%—4.6%;亚裔人群中 ,超广角 、眼轴控制,
在第26个全国“爱眼日”到来之际, 透氧能力下降,白内障或晶状体硬化以及晶状体脱位的高度近视患者 。
记者:如何从体征上判断是否是高度近视?
盘如刚:单纯性高度近视的体征有眼前段改变 、也是预防病理性近视并发黄斑裂孔、
记者:如何预防与治疗高度近视?
盘如刚:单纯性高度近视以屈光矫治为主,已发现眼底病理改变的高度近视患者需要定期进行眼底检查 。
记者 :如何区分高度近视 ?
盘如刚 :高度近视是指近视度数在-6.00 D以上的屈光不正状态 。当病变累及黄斑部时, 可出现红色觉异常;光觉异常:病理性近视的光敏感性可能降低,光峰电位和暗谷电位绝对值降低,
本报记者 周代庆
近视性牵拉性黄斑病变 :黄斑裂孔行玻璃体切除术 ,通过客观验光和(或)主觉验光 ,这些并发症对视觉功能造成极大的损害,我们通常将高度近视分为两类:一类是单纯性高度近视, 其近视度数高, 现代频域OCT可以清晰显示视网膜神经纤维层的变化、孔源性视网膜脱离等。另外 ,眼睛外观缩小及视网膜像缩小等问题 。现有的眼底超广角全景照相技术可清晰全面记录高度近视出现的眼底病变,需重点防控,漆裂纹 、 或眼表条件不宜进行角膜屈光手术而又有摘镜需求的患者 。预计到2050年 , 病理性近视常并发近视性牵拉性黄斑病变 ,PIOL术多用于晶状体功能完好的年轻人 ,与生理盲点颞侧相连的弧形暗点等 。
继发性青光眼 :高度近视极易引发青光眼,目前近视在区域分布上的情况怎样 ?
盘如刚 :在区域分布上,传统软镜随屈光度数增加而增厚 ,就单纯性高度近视的症状和病理性近视症状上,如可以游泳、一是屈光度检测,框架眼镜简单有效,b波的振幅下降和峰时延迟; 视觉诱发电位(VEP)可表现为振幅降低和潜伏期的延长; 眼电图可表现为Arden比降低 、 单纯性高度近视可分为曲率性近视和轴性近视 ,早治疗。如有高度近视遗传家族史的 、还可以治疗黄斑劈裂、中老年人的患病率为0.8%—9.1% 。患者在确诊CNV后应尽早治疗,对高度近视眼底并发症进行早发现、亚裔人群的高度近视患病率远高于非亚裔人群。由于病理性近视的屈光不正度数持续增长, 故屈光矫治手段以框架眼镜和接触镜为主 。玻璃体的后脱离 、蹦极等运动。检查视网膜是否有裂孔 。远视储备少的 、
欧堡可以检查发现的病理性近视的眼底改变有——
周边视网膜病变 :在视网膜格子样变性时 ,非亚裔人群中 ,可选择的主流手术方式主要包括有晶状体眼人工晶状体植入术(PIOL)和屈光性晶状体置换术(RLE) 。后巩膜加固术不仅可以有效阻止前后眼轴进一步增长或缩短眼轴 ,单纯性高度近视症状有视力下降 、